【貧血の罠】フェリチンは基準値でなく目標値! | どうしてフェリチン100が必要なのか?

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どうも♪たむ(@tam_tamco25)です^^

 

みなさん、貧血は何をもって「治った!」と判断しますか?

 

もしかしたら、あなたのお近くの主治医の先生はまだ知らないかもしれません。

だからこそ、あなたが知っているか? 知らないか? が分かれ道。

「ヘモグロビン」ではなく、「フェリチン」が 100ng/ml になって、やっと元気になったと言う判断になるんです!

 

ここでは、どうして「フェリチン100」が必要なのか?根拠とともにまとめていきます。

自分自身の理解のために使うもよし。

医師の説得に使うもよし。

家族の理解のために使うもよしです!

 

妊娠した時も、「フェリチン」はとても大切だという記事はこちら⬇︎



そもそもフェリチンとは?

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そもそも「フェリチン」って何よ?

 

そう思う方もまだまだ多いはず。

「フェリチン」は、身体の中にどれだけ鉄分をストックできているか? (貯蔵鉄)が分かる血液検査の項目のことを言います。

 

数値が高いの時、「がん」や「炎症」の目印となります。

数値が低いの時、「隠れ貧血(潜在性貧血・鉄欠乏)」の目印となります!

どの病院でもお願いをすれば測定ができる血液検査の項目です。

 

日本でのフェリチンの基準値 は、5〜160 ng/mlくらい。

検査機関や病院によって結構バラつきがあります。

 

素直に考えてみてください。

とっても幅広いと思いませんか?

 

なおかつ、日本全体が貧血傾向 なので、正確に貧血か?貧血でないか?の判断が難しい現状があります。

>>【「標準値」に、しばられるな!】血液検査に明確なものはなにもないぞ!

 

なので、「フェリチン」の基準値 には、そもそも頼りきれない問題があります!!

フェリチンの数値に関する、さまざまな情報たち

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貧血でのお悩みをお伺いしていく中で、よく耳にすること。

「A病院では貧血と言われたが、B病院だと貧血と言われなかった」

これ、すごく多いです!!

 

理由は、さまざまな情報が溢れており、判断しきれない・理解しきれない問題があるから。

フェリチンの数値その1. 肌トラブル 基準値

肌トラブルがある有経女子は、「フェリチン」が 20 ng/ml未満

目の下のクマを解消する最適「フェリチン」は 70 ng/ml

>>【貧血と美容】パックより、美容液より、鉄分を。|美肌と鉄分

 

このように美容の観点からも、「フェリチン」の基準値を超えた 肌トラブル基準値 があります。

フェリチンの数値その2. 妊娠・出産 基準値

妊娠・出産の際は、嫌でも「フェリチン」の数値が下がります。

これは正しい反応ですが、要注意です!

妊娠中、分娩中、授乳中は鉄の必要量が増加します(合計約1000mg)

引用:BRITISH COLOMBIA、Iron Deficiency – Diagnosis and Management(鉄欠乏症–診断と管理)、2019年4月17日(Google翻訳を通しました)

血清フェリチン1ng/mlが、貯蔵鉄8~10mgに相当するので、

単純計算だと、1人のお子さんにつき「フェリチン」100以上  ng/ml が必要 です。

 

ママは「フェリチン」50 ng/mlくらいを赤ちゃんに渡してから出産をするため、少なからず妊娠前に「フェリチン」 40〜50 ng/mlが必要 だと言われています。

すでにこの数値で、ママの身体は犠牲にした考えなんですよね。。

アメリカでは、「フェリチン」40〜50 ng/ml以下だと妊娠を止められると言う、妊娠・出産 基準値 です。

 

生理がある日本女性の 89.3% は、「フェリチン」40〜50 ng/ml に達していません!

参考:有経女性における鉄欠乏状態の検討ー泌尿器科・皮膚科クリニック来院患者を対象としてー、New Diet  Therapy vol.33 No.4 2018

フェリチンの数値その3. 不妊 基準値

フェリチンの数値が低い時は、嫌でも妊娠しづらくなります!

フェリチンの値ですが、5ng/mL以上が正常と言われていますが、10ng/mL以下になっている状態の場合、妊娠の可能性はほとんど見込めないといわれています。 妊娠を望む人の血中のフェリチンの数値は報告により多少バラツキがありますが、最低でも30ng/mLから50ng/mLは必要という報告、常時50ng/mL程度以上に維持した方がよいという報告、さらに60ng/mL以上が必要という報告があります。

引用:ふれあい漢方内科、フェリチンと不妊、2018年9月18日

妊娠の可能性をほぼ見込めない「フェリチン」 = 10 ng/ml

妊娠を望む場合の理想「フェリチン」 = 50以上 ng/ml

このように、不妊 基準値 もあります。

 

みなさんはこの3つの情報を見てきて、どう思いましたか?

フェリチンの基準値 は、5〜160 ng/mlくらいですが、少なからず ng/mlではまったく足りないですよね!

 

そもそもの基準値では判断できない! と言うことが理解できたのではないでしょうか?

つまり、フェリチンの基準値を超えて、フェリチンの目標値が必要です!

フェリチンはどこを目指せばよいか?

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では、一体「フェリチン」はどのくらいの数値を目指せば良いでしょうか?

 

ここまで、いろんな数値が出てきましたね。

◯ 日本での基準値 は、5〜160(ng/dl)くらい。

◯ 肌トラブルがある有経女子は、「フェリチン」 20 ng/ml未満

◯ 目の下のクマを解消する最適「フェリチン」 70 ng/ml

◯ 少なからず妊娠前に必要な「フェリチン」 40〜50 ng/ml

◯ 妊娠を望む場合の理想「フェリチン」 50以上 ng/ml

ここからは、確実な目標値をチェックしていきましょう。

フェリチンの最低限目標値

実は、厚生労働省が出している情報では、日本の基準値を超えた目標値があります。

血清フェリチン濃度が30 µg/L未満の場合、鉄欠乏症が示唆され、10 µg/L未満の場合はIDAが示唆される。

引用:厚生労働省、海外の情報 鉄

「フェリチン」30 ng/ml未満の場合、鉄欠乏症が示唆

「フェリチン」10 ng/ml未満の場合、鉄欠乏性貧血(IDA)

 

つまり、少なからず「フェリチン」30 ng/mlなければ、鉄不足状態 確定 です!

フェリチンの理想的な目標値

また、日本としては目標値としてなかなか情報が出ていませんが、

例えば、アメリカのブリティッシュ・コロンビア州政府は、フェリチンの目標値が定めています。

治療の目的は、鉄の貯蔵を補充することです:ヘモグロビンレベルとフェリチンを正常化します。通常のフェリチン> 100 µg / Lをターゲットにします。

貧血も存在するかどうかにかかわらず、鉄欠乏が検出されたらすぐに鉄補充療法を開始する必要があります。

引用:BRITISH COLOMBIA、Iron Deficiency – Diagnosis and Management(鉄欠乏症–診断と管理)、2019年4月17日(Google翻訳を通しました)

貧血治療をするときは、「フェリチン」100以上 ng/mlを目標値にする。

鉄欠乏が検出されたら、即鉄剤・鉄剤注射・サプリメントなど治療を開始する。

 

ここで、疑問に思うのは「鉄過剰症」(身体の中の鉄分が増えすぎて害を及ぼす状態)かと思います。

ただ、「鉄過剰症」のボーダーは「フェリチン」500 ng/mlです。

「フェリチン」が100 ng/mlを越えて、200くらいになろうとも、何ら問題がありません。

鉄過剰症重症度基準
血清フェリチン値/重症度
> 500 ng/m l  Stage1
>1,000 ng/ml  Stage2
>2,500 ng/ml  Stage3
>5,000 ng/ml  Stage4
引用:日本内科学会雑誌、平成22年6月10日

>>【鉄過剰】 鉄分の摂り過ぎとは? | 貧血女子が注意すべきポイント

 

まとめると、

◯ 少なからず「フェリチン」30 ng/ml が確実に必要!

◯ 妊娠・出産を希望する女性は、少なからず「フェリチン」50 ng/mlが確実に必要!

◯ 理想的な貧血治療をするならば、「フェリチン」100以上 ng/mlを目標にする!

ここまで出してきたさまざまな基準値を全てクリアできるのは、「フェリチン」100以上 ng/mlしかないのです。

 

なので、多くの方に、少なからず「フェリチン」50 ng/ml / 「フェリチン」100以上 ng/mlを目標値にすべきとおすすめします!

まとめ

ここまで、どうしてフェリチン100が必要なのか?根拠とともにまとめてきました。

ポイント

「フェリチン」の基準値 には、そもそも頼りきれない問題がある!

✅  フェリチンの基準値を超えて、フェリチンの目標値が必要!

✅ 「ヘモグロビン」ではなく、少なからず「フェリチン」50 ng/ml / 「フェリチン」100以上ng/ml が目標値

 

このようなことを、少しでも多くの方にお届けしたい記事です。

 

『なかなか理解が得られにくい』と感じることもあるかもしれません。

ただ、これらの情報は、医師が、論文が、政府が出している情報たちです。

もし、周りで知らずに辛い症状と向き合っている人がいたら、教えてあげてください!

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最後まで読んでくださりありがとうございました!

Posted by donaldotamco